Índice de Barthel

Fue diseñado por los doctores Mahoney y Barthel en un hospital para enfermos crónicos Estados Unidos (1955).

Su propósito era medir la evolución de pacientes con procesos neuromusculares y musculoesqueléticos. F ue gracias a este instrumento que se le pudo aportar una base científica a los resultados que los profesionales de rehabilitación obtenían en los programas de mejora para medir los niveles de dependencia de los pacientes .

POBLACION

adulto mayor  


PROPÓSITO

-Escala que se utiliza para evaluar o valorar el nivel de independencia que tiene un adulto mayor a la hora de realizar actividades básicas. 

-Esta medida permite evaluar la existencia de una discapacidad física o neurológica que suponga una dificultad para el desempeño y realización de tareas fundamentales en el día a día.

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ACTIVIDADES BASICAS DE LA VIDA DIARIA 

-Se aplica para tener una medida de la independencia funcional del paciente, y también para medir su evolución en los tratamientos de rehabilitación.

-S e basa en la cantidad de ayuda física que requiere el paciente para realizar la actividad, así como el tiempo que necesita. 


INSTRUMENTO
La escala está compuesta por 10 actividades comunes de la AVD que incluyen:  


Una limentacion

valora si el sujeto es capaz de comer por sí mismo. Implica ser capaz de introducirse el alimento en la boca, masticar y tragar.

 

Baño _

Implica ser capaz por sí mismo de mantener la higiene corporal, de tal modo que puede ducharse y limpiarse de manera autónoma.

 

 un seo

Incluye acciones como peinarse, lavarse cara o manos, afeitarse o maquillarse .

 

vestido _

s e valora si el sujeto puede ponerse y quitarse la ropa de manera autónoma y sin ayuda . 

 

controlar las heces

El sujeto elimina los residuos de la digestión por vía fecal .

 

 control de la vejiga

Teniendo en cuenta también el desempeño en la semana previa a la evaluación se observará si el sujeto puede contener la orina o cuidar el funcionamiento de una posible sonda.

 uso del inodoro

Se valora si el sujeto es capaz de utilizar los sanitarios por sí mismo. 


Trasladarse a silla o cama

Valora la capacidad de desplazamiento del sujeto, concretamente si es capaz de sentarse o levantarse por sí mismo o entrar y salir de la cama. 

caminar _

Capacidad de deambular y usar en distancias cortas. 

subir escaleras

El paciente ser capaz de emplearlas es considerado una actividad básica de la vida diaria a la hora de utilizar.

Los artículos se clasifican en términos de si los individuos pueden realizar actividades de forma independiente, con alguna ayuda, o si son dependientes.

PUNTUACIÓN E INTERPRETACIÓN

Se realiza una suma de cada artículo y hay una ponderación preferente sobre la movilidad y la continencia. Las funciones se asignan de la siguiente manera:  
  • 0- 5 puntos por articulo para bañarse y asearse
  • 5-1 0 puntos por artículo para alimentarse, vestirse, controlar los intestinos, controlar la vejiga, usar el baño y las escaleras.
  • 5-10- 15 puntos por artículo para las transferencias y la movilidad.
El índice arroja una puntuación total de 100 - cuanto más alta es la puntuación, mayor es el grado de independencia funcional.

MODO Y TIEMPO DE ADMINISTRACION 

Puede tardar entre 2-5 minutos en completarse mediante un autoinforme y hasta 20 minutos en completarse mediante observación directa. 

ENTRENAMIENTO REQUERIDO 

No se requiere ninguna capacitación y se ha demostrado que es igualmente confiable cuando la administran personas capacitadas y no capacitadas. Además, también puede ser autoadministrada.

VALIDACIÓN

  • Para que la escala de Barthel tenga más confianza, esta debe ir acompañada de una explicación sobre los requisitos ambientales especiales que amerite el paciente. 
  • Es capaz de detectar un progreso o deterioro en ciertos niveles del estado funcional, aunque su capacidad para detectar cambios en situaciones extremas es limitada 
  • Es fácil de aplicar y de interpretar 
  • Su aplicación es de bajo costo y es útil para dar seguimiento a la evolución de los pacientes 
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