Escala de Hoehn y Yahr

Fue originalmente publicado en 1967 en la revista especializada Neurology por Melvin Yahr y Margaret Hoehn, prepararon una escala que ayudará a encontrar fuera del escenario de la enfermedad La escala o el sistema de calificación consiste en los síntomas experimentados por el paciente y la progresión. 

POBLACIÓN 

Pacientes con Parkinson. 



PROPÓSITO 


Es un sistema usado para describir la progresión de los síntomas de la enfermedad de Parkinson 


INSTRUMENTO 


No se necesita  


PUNTUACIÓN E INTERPRETACIÓN  


 

  

Estadio I

Comprende el inicio de la enfermedad. Afectación unilateral, con daño leve, correspondiente a la tríada parkinsoniana (rigidez, temblor y bradicinesia).

Permite la vida cotidiana y profesional normal. Algunos enfermos inician su sintomatología en ambos lados y por consiguiente no presentan esta fase.

 


Estadio II

Afectación bilateral y axial. Persiste una asimetría en la intensidad de la sintomatología, siendo el lado inicial el más afectado. Primeros trastornos posturales, con aumento de la cifosis dorsal y adduccion de los miembros superiores,volviendo más difícil la vida profesional.

 

 

Estadio III

Afectación bilateral. Aparición de trastornos del equilibrio y afectación de los reflejos posturales y de enderezamiento.

Caídas espontáneas, marcha festinante y congelación del movimiento. Los pacientes en esta fase son independientes en las actividades de la vida diaria

 

 

Estadio IV

Afectación bilateral con inestabilidad postural. Empieza a experimentar los efectos secundarios de la medicación dopaminérgica: fenómeno on-off (el paciente alterna fases de mejoría on con fases en las que queda prácticamente inmovilizado por completo, off).

Incapacidad para realizar una marcha autónoma y es indispensable una ayuda exterior para los actos de la vida cotidiana.  

Estadio V

Permanece en una silla de ruedas o encamado si no tiene ayuda.

También se encuentra la escala modificada  



ENTRENAMIENTO REQUERIDO  

  • No tiene ningún costo  
  • Tiene buena validez y es fiable en los resultados que determinan al paciente.

OTRAS CONSIDERACIONES  

  • Es de fácil aplicación y se relaciona con el deterioro motor y la calidad de vida 
  • Sus desventajas destacan que incluye pocas variables: unilateral, bilateral y alteraciones del equilibrio.  
  • Un mandato del ADCS es desarrollar instrumentos de evaluación óptimos para su uso en ensayos clínicos. 

ARTÍCULOS  


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