ESCALA ABREVIADA DEL DESARROLLO

La Escala Abreviada de Desarrollo (EAD) surgió como un proyecto colaborativo entre el Ministerio de Salud y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) que se realizó entre 1987 y 1990.

POBLACIÓN

EAD – 3 introduce la evaluación de recién nacido menor a un mes de edad y la evaluación de niño o niña entre los 6 y los 7 años de edad cumplida, conservando la estructura de cuatro áreas con tres indicadores por cada rango de edad IKJ.

PROPÓSITO

El propósito de la EAD – 3 es identificar, de forma temprana, el riesgo de rezagos en el desarrollo de niños y niñas colombianos hispanohablantes hasta los 7 años de edad cumplida.
EAD – 3 introduce la evaluación de recién nacido menor a un mes de edad y la evaluación de niño o niña entre los 6 y los 7 años de edad cumplida, conservando la estructura de cuatro áreas con tres indicadores por cada rango de edad
Las áreas como la motora fina y gruesa, cognitiva, sensorial, lenguaje y socioemocional. Estas áreas se interrelacionan entre sí para lograr su progreso.
Conformada por 144 ítems distribuidos de manera uniforme en cuatro áreas de desarrollo y 12 rangos de edad.
Cada ítem consta de un enunciado, una condición de administración que debe ser seguida tal y como está descrita y un criterio de puntuación o calificación que aclara qué comportamiento es susceptible de recibir puntuación.
Cada ítem de la EAD – 3 se evalúa de manera individual, siguiendo un formato muy simple con sólo dos respuestas posibles:

-La conducta exhibida cumple el criterio de calificación
-La conducta exhibida no cumple el criterio de calificación

INSTRUMENTO

Varios de los ítems en todas las áreas que evalúa la EAD – 3, requieren materiales especiales que serán descritos detalladamente en el apartado ‘Materiales’ del presente manual y con los que el examinador debe estar completamente familiarizado, garantizando su total disponibilidad en el momento de la aplicación.

Materiales duraderos

Libro de cuento
Contenedor
Pelota
Contenedor con tapa o frasco de muestra de orina
Lazo de ensartar con cuentas
Taza
Tijeras de seguridad
Patrón de secuencias
Modelos de zapato para enhebrado
Juego de texturas

Materiales fundibles

Crayolas
Fichas bibliográficas
Cuadros de papel seda
Papel de plegado
Cuchara de plástico

Materiales manipulados por el profesional de salud

Espejo
Linterna
Sonaja pandereta
Cinta
Cronómetro

Imágenes e historias libro de estímulos

Modelo de plegado
Imagen de nominación y reconocimiento de objetos
Imagen reconocimiento de cualidades de objetos
Imagen comparativa día-noche
Imagen comparativa frío- caliente
Imagen comparativa grande-pequeño
Imagen para descripción de un dibujo
Imagen para el reconocimiento de colores
Relato para responder preguntas
Imagen de secuencia
Palabras para repetición de fonemas
Palabras para reconocimiento de fonemas
Imagen para reconocimiento de emociones básicas
Relatos para el reconocimiento de normas y prohibiciones
Relatos para reconocimiento de emociones complejas
Modelo de figuras de puntos

PUNTUACIÓN E INTERPRETACIÓN

La EAD – 3 ofrece dos tipos de puntaje: puntuación directa (PD) y puntuación típica (PT) que ofrecen información relevante y complementaria del nivel de desarrollo del niño o niña, en cada una de las áreas.

Para el cálculo final de la PD haga la sumatoria del total de ítems cumplidos y los puntos posibles antes del PI. Registre este valor en la parte inferior de la hoja de respuestas frente a: Total (PD).

Anotación y obtención de la puntuación típica (PT)

Haga una X en el espacio en el que corresponde a la PT por área en la gráfica que se encuentra a la derecha, los colores de la gráfica indican el nivel de desarrollo del niño o niñas así:

a. Desarrollo esperado para la edad (verde)
b. Riesgo de problemas de desarrollo (amarillo)
c. Sospecha de problemas de desarrollo (rojo)

MODO Y TIEMPO DE ADMINISTRACIÓN

La aplicación de la EAD – 3 requiere entrenamiento y la interpretación de los resultados se apoya en la formación profesional de los examinadores.
Existen dos modalidades de aplicación de los ítems de la EAD – 3:

-Observación directa: Se investiga el ítem examinando la conducta del niño o niña. La mayoría de los ítems de la escala corresponden a esta modalidad.
-Preguntas dirigidas: Se investiga el ítem interrogando al cuidador(a).

El tiempo entre 20 y 40 minutos en la administración de la EAD – 3.

ENTRENAMIENTO REQUERIDO

La EAD – 3 ha sido diseñada para que el personal de salud pueda llevar a cabo la evaluación de desarrollo de niños menores de siete años en entornos de salud sin importar el nivel de complejidad o atención.
Antes de realizar la primera evaluación formal, es indispensable que el examinador lea y comprenda en su totalidad el contenido del presente manual
el examinador debe conocer y comprender adecuadamente el proceso de uso y anotación en la hoja de respuestas y en la hoja de registro de puntuación
los profesionales tienen el deber ético de emplear lenguaje sencillo, claro, libre de jerga y en lo posible, ceñido al lenguaje empleado en la escala, para asegurar una adecuada comunicación.

OTRAS CONSIDERACIONES

Los ítems de la EAD-3 valoran habilidades específicas de acuerdo a los periodos sensibles de su aparición
La evaluación de desarrollo infantil es una tarea retadora y de alta responsabilidad. Durante el desarrollo de la EAD – 3 se ha velado por brindarle al examinador un instrumento con validez y reproducibilidad que ofrezca normas claras tanto para la administración como para el paciente
a EAD – 3, es indispensable que se realice una adaptación cultural rigurosa, a través de un equipo que involucre miembros de la comunidad para identificar ítems con equivalencia de contenido
La mayoría de los niños y niñas se sienten más tranquilos cuando los acompaña su cuidador durante la evaluación, por lo tanto, debe permitirse que esta persona esté presente.
el niño o niña se encuentra libre de enfermedad aguda que pueda afectar la colaboración y el desempeño durante su evaluación
El lugar en donde se lleva a cabo la evaluación debe ser un entorno seguro, silencioso, aislado y tranquilo, libre de estímulos distractores e interrupciones que puedan entretener al niñ@
el teléfono celular del examinador como el del cuidador deben estar en modo silencioso o apagado.